Formas de acesso
Você pode chegar ao CAPS de dois jeitos principais:
- Porta aberta
- A pessoa ou a família vai direto ao serviço
- Não precisa de encaminhamento, em muitos casos
- UBS
- UPA
- SAMU
- Hospitais
- Justiça, Conselho Tutelar ou outros serviços
Geralmente não é preciso agendar, principalmente em situações de crise.
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Acolhimento inicial
No primeiro contato, acontece:
- Registro simples dos dados
- Acolhimento, com escuta atenta sobre o que está acontecendo
- Avaliação pela equipe, que pode incluir:
- Entrevista clínica
- Conversa com a família
- Observação do comportamento
Depois, a equipe monta, junto com a pessoa, o Projeto Terapêutico Singular (PTS).
Tipos de atendimento no CAPS
O cuidado pode incluir:
- Atendimentos individuais
- Com psicólogo, psiquiatra, enfermeiro ou outro profissional
- Atendimentos em grupo
- Grupos de conversa, apoio mútuo, psicoeducação
- Oficinas terapêuticas e culturais
- Arte, música, teatro, esportes, culinária, jardinagem
- Visitas domiciliares, quando necessário
- Acompanhamento da família e orientação sobre o dia a dia
Horários de funcionamento
- CAPS I e CAPS II
- Geralmente funcionam em horário diurno, em dias úteis
- CAPS III e CAPSad III
- Podem funcionar 24 horas por dia
- Têm leitos para pessoas que precisam ficar ali por um tempo curto em crise
CAPS em situações de emergência, quando procurar CAPS emergência
Muita gente não sabe que o CAPS emergência também existe como apoio em crises graves de saúde mental.
Que tipos de emergência o CAPS atende
Procure CAPS ou CAPS 24h em situações como:
- Crises psiquiátricas agudas, com grande agitação ou confusão
- Comportamento de risco para si ou para outros
- Risco de suicídio, com ameaça ou tentativa
- Uso pesado de drogas, com perda de controle e perigo imediato
Nessas horas, é fundamental saber quando procurar CAPS em vez de ir só na UBS, que não tem estrutura para crises graves.
Para um Guia Prático: Criando Um Plano de Segurança Para Crises Emocionais, confira o artigo.
Diferença entre CAPS e hospital psiquiátrico
- CAPS
- Foca em cuidado em liberdade
- Trabalha para manter a pessoa em casa e na comunidade
- Usa internação apenas quando realmente precisa, em leitos de CAPS III ou CAPSad III, por tempo curto
- Hospital psiquiátrico ou hospital geral com leitos de psiquiatria
- Usado quando há risco muito alto de morte, agressão grave ou necessidade de observação intensiva
- Internações costumam ser breves, articuladas com o CAPS depois
O que o CAPS faz na crise
Em uma crise, o CAPS emergência costuma:
- Acolher sem julgamento
- Ajudar a acalmar a pessoa e a família
- Fazer medicação, se necessário, com avaliação médica
- Oferecer observação por algumas horas ou dias, em CAPS III ou CAPSad III
- Articular com:
- SAMU 192
- UPA
- Hospitais gerais
- Outros serviços da RAPS
Para crises muito graves, o caminho inicial pode ser:
- UPA ou pronto-socorro, se houver risco imediato à vida
- Ou diretamente um CAPS 24 horas, quando existir na região
A UBS não é o lugar adequado para esse tipo de emergência.
UBS vs CAPS, guia comparativo prático de quando procurar CAPS
Para facilitar, veja abaixo uma comparação entre UBS e CAPS atendimento em saúde mental.
Tabela comparativa UBS x CAPS
| Critério | UBS indicada | CAPS indicado |
|---|---|---|
| Tipo de caso | Rotina, febre, dor de cabeça, saúde mental leve | Sofrimento psíquico intenso, transtornos graves, dependência química |
| Saúde mental | Ansiedade leve, início de sintomas, acompanhamento básico | Transtornos graves e persistentes, crises intensas |
| Urgência | Baixa a média, encaminha para UPA em urgência física | Crises psiquiátricas, risco de suicídio, em alguns casos 24h |
| Forma de acesso | Normalmente com agendamento, horário comercial | Porta aberta, geralmente sem agendamento prévio |
| Função na rede | Avaliação inicial, acompanhamento geral | Cuidado especializado, intensivo e multidisciplinar |
| Encaminhamentos | Encaminha para CAPS, UPA, hospital | Articula com UBS, UPA, hospitais e outros serviços |
Como os serviços se complementam
A UBS e o CAPS trabalham juntos, não competem entre si.
- A UBS:
- Faz o primeiro atendimento de muitos casos
- Pode iniciar medicação e psicoterapia básica
- Encaminha para o CAPS quando percebe gravidade maior
- O CAPS:
- Assume casos mais complexos
- Oferece cuidado mais intensivo, com equipe especializada
- Depois de estabilizar o quadro, pode devolver parte do cuidado à UBS
Saber quando procurar CAPS ajuda a pessoa a chegar mais rápido ao nível certo de cuidado, sem ficar perdida de serviço em serviço. Para saber mais sobre como identificar Reconhecendo os Sinais de Alerta da Depressão: Quando e Como Procurar Ajuda, consulte nosso artigo.
Checklist prático, quando procurar CAPS ou UBS e CAPS emergência
Para facilitar a decisão no dia a dia, use este checklist rápido de sintomas e situações.
UBS: quando procurar
Procure a UBS quando:
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