Em situações de urgência, por exemplo:
- tentativa de suicídio
- surto psicótico intenso
- agitação muito forte com risco para a pessoa ou outros
Você pode ir direto para a UPA ou pronto-socorro. Lá a equipe faz o primeiro cuidado e, depois da estabilização, encaminha para:
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- CAPS III ou CAPS AD III, se houver na região
- hospital geral com leito psiquiátrico, quando necessário
Encaminhamentos entre serviços
O SUS funciona em rede. Por isso é comum que:
- a UBS encaminhe para o CAPS
- o CAPS encaminhe para exames, hospitais ou outros serviços
- após alta de hospital, a pessoa seja acompanhada pelo CAPS ou pela UBS
Esse trabalho em equipe ajuda a manter o cuidado contínuo, mesmo quando o paciente precisa circular por vários serviços.
4. Atendimento psicológico no SUS – sus psicólogo e ubs saúde mental
Muita gente procura o sus psicólogo e fica em dúvida se deve ir à UBS ou ao CAPS. Esses serviços se complementam.
Psicólogo na UBS
Na ubs saúde mental, o psicólogo costuma:
- atender casos leves e moderados
- fazer escuta e apoio em situações de sofrimento recente
- orientar a família e a comunidade
- trabalhar em conjunto com médicos da atenção básica
O foco é o cuidado mais simples, perto da casa da pessoa.
Psicólogo no CAPS
No CAPS, o trabalho do psicólogo é mais intensivo. Ele pode:
- realizar atendimentos individuais frequentes
- conduzir grupos terapêuticos
- coordenar oficinas terapêuticas, como arte, música, escrita, horta
- participar de visitas domiciliares e ações no território
- atuar na construção do Projeto Terapêutico Singular
O objetivo é ajudar na autonomia, na convivência social e na redução de recaídas e internações.
Frequência dos atendimentos
A frequência depende da gravidade do caso e do PTS:
- alguns pacientes vão ao CAPS quase todos os dias
- outros comparecem algumas vezes por semana
- em casos estáveis, os retornos podem ser mensais
Mesmo quando não há vaga imediata para sus psicólogo em consulta individual, muitas vezes é possível entrar em grupos, oficinas e atividades coletivas que já ajudam bastante.
5. Atendimento psiquiátrico no SUS – sus psiquiatra no CAPS
O sus psiquiatra é parte importante da equipe do CAPS, junto com psicólogos, enfermeiros, terapeutas ocupacionais e assistentes sociais.
Como funciona o atendimento psiquiátrico no CAPS
Em geral, o psiquiatra:
- avalia o quadro clínico e história de vida
- define, quando preciso, o uso de remédios
- ajusta doses e combinações de medicamentos
- acompanha efeitos colaterais
- conversa com o restante da equipe sobre o PTS
O paciente não precisa ter passado por consulta em outro médico para ser avaliado no CAPS. De novo vale a lógica de porta aberta para caps como conseguir atendimento.
Acesso a medicações
No CAPS, a pessoa pode:
- receber receitas para retirada de medicamentos na farmácia do SUS
- em alguns locais, pegar a medicação na própria unidade
Os remédios mais usados em saúde mental, como antidepressivos, estabilizadores de humor e antipsicóticos, costumam estar disponíveis de forma gratuita em farmácias públicas.
Opções em casos de crise
Quando a situação é muito grave:
- o CAPS III pode manter a pessoa em acolhimento noturno por alguns dias
- o CAPSad III, para álcool e drogas, também oferece cuidado intensivo
- se houver risco à vida e necessidade de recursos hospitalares, o CAPS aciona um hospital geral com leitos psiquiátricos
Em qualquer crise forte, se não for possível chegar direto ao CAPS, é importante:
- ir à UPA
- ou ligar para o SAMU, telefone 192
6. O que esperar do tratamento no CAPS – caps como conseguir atendimento e cuidado contínuo
Entender o que acontece depois do primeiro acolhimento ajuda a reduzir o medo e a vergonha de buscar ajuda (aprofunde-se em O Que Esperar no CAPS: Guia Completo para o Primeiro Atendimento).
Projeto Terapêutico Singular (PTS)
Logo nos primeiros atendimentos, a equipe constrói com o usuário um PTS, que é:
- um plano de cuidado personalizado
- feito junto com a pessoa e, se ela quiser, com a família
- revisto e ajustado com o tempo
O PTS pode incluir psicoterapia, uso de remédios, oficinas, grupos, visitas em casa e ações na comunidade.
Atividades oferecidas no CAPS
Além de consultas individuais, o CAPS costuma oferecer:
- grupos de conversa e apoio mútuo
- oficinas terapêuticas de arte, música, escrita, culinária, esporte
- atividades de lazer e cultura na comunidade
- apoio para voltar a estudar ou trabalhar
- visitas domiciliares quando a pessoa tem dificuldade de ir até o serviço
Essas ações ajudam na reinserção social e na reconstrução de projetos de vida.
Participação da família
A família é parte importante do cuidado. No CAPS é comum ter:
- grupos de família e cuidadores
- orientações sobre como lidar com crises
- apoio emocional para quem cuida
- participação da família nas decisões do PTS, quando o usuário concorda
O objetivo é reduzir o preconceito, fortalecer os vínculos e evitar internações desnecessárias.
7. Dicas práticas e direitos do usuário – caps como conseguir atendimento, sus psicólogo e sus psiquiatra
Para usar melhor o sus psicólogo, o sus psiquiatra e o CAPS, algumas dicas ajudam muito.
Documentos úteis para agilizar o processo
Mesmo com porta aberta, leve o que for possível:
- RG ou outro documento com foto
- CPF
- Cartão do SUS
- comprovante de residência
Se a pessoa não tiver nada disso, vá assim mesmo. A equipe deve acolher e depois ajudar a organizar a documentação.
O que fazer em caso de urgência
Em emergências de saúde mental, como:
- tentativa de suicídio
- surto grave com risco para a pessoa ou para outros
- intoxicação por álcool ou drogas
Você pode:
- ligar para o SAMU 192
- procurar uma UPA ou pronto-socorro
- buscar um CAPS III ou CAPSad III, se souber onde existe na região
Depois da crise, peça para a equipe ajudar no encaminhamento para acompanhamento em CAPS ou UBS.
Direitos garantidos em saúde mental
Pela legislação brasileira e pelas políticas do SUS, a pessoa em sofrimento psíquico tem direito a:
- atendimento humanizado, sem discriminação
- cuidado em liberdade sempre que possível, evitando internações longas
- acesso gratuito a sus psicólogo e sus psiquiatra na rede pública
- remédios fornecidos pelo SUS, quando indicados
- participação nas decisões sobre o próprio tratamento
- presença da família ou de pessoa de referência, quando desejar
Se você sentir que seus direitos não estão sendo respeitados, pode:
- conversar com a coordenação do serviço
- procurar a Ouvidoria do SUS do seu município ou estado
